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Beim Leberzirrhose-Patienten kann es aus vielen Gründen zu einer Verschlechterung der Nierenfunktion kommen. Die Nomenklatur unterteilt in das hepatorenale Syndrom Typ 1 und Typ 2. Beim Typ 1 kommt es zu einer raschen Verschlechterung der Nierenfunktion, oft mit einem eruierbaren auslösenden Ereignis (z.B. Blutung, spontan-bakterielle Peritonitis, nephrotoxische Medikamente, zu rasche Aszites-Entlastung). Beim Typ 2 kommt es zu einer langsamen Verschlechterung der Nierenfunktion, ein auslösendes Ereignis ist nicht eruierbar.

Welche konservative Therapie des Typ 1 hepatorenalen Syndroms würdest du einleiten?

Beseitigung des auslösenden Faktors soweit eruierbar und möglich, vasoaktive Medikamente (Terlipressin), Albumin-Substitution